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创胜集团于ESMO 2024年会公布Osemitamab (TST001)三联疗法一线治疗胃或胃食管结合部腺癌令人鼓舞的更新疗效数据

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更长随访时间的更新数据显示, CLDN18.2高/中表达且已知PD-L1 CPS患者的确认客观缓解率(ORR)为68%,中位无进展生存期(PFS)为14.2个月(n=66)。

新泽西州普林斯顿和苏州2024年9月19日 /美通社/ -- 创胜集团(06628.HK),一家具备生物药品发现、研发、工艺开发和生产全流程整合能力的临床阶段的国际生物制药公司,今日公布Osemitamab (TST001)联合纳武利尤单抗和CAPOX作为晚期胃或胃食管结合部腺癌(TranStar102)一线治疗的G队列更新研究数据。该队列的数据自ASCO 2024年会公布以来,持续显示出令人鼓舞的疗效。

研究结果显示,在已知CLDN18.2和PD-L1表达水平的患者中, CLDN18.2高/中表达患者的中位无进展生存期(mPFS)为14.2个月,确认客观缓解率为68%。其中绝大部分患者是PD-L1 CPS<5。

以CLDN18.2极低/无表达的患者群体作为替代对照组,三联疗法在CLDN18.2高/中表达(无论CPS表达水平如何)的患者群体中,降低了50%的疾病进展或死亡的风险(HR为0.505, 95%CI, 0.244-1.045)。该数据进一步证实了本公司在ESMO 2023年会上报告的CLDN18.2靶向药物与检查点抑制剂之间存在协同作用机制,即CLDN18.2靶向抗体甚至能够在PD-L1低或无表达的胃癌肿瘤细胞中诱导PD-L1表达和T细胞浸润。截至数据统计日期,由于事件数量有限,中位总生存期尚未达到,该队列中总体人群(82名患者)的12个月生存率为73.8%(95% CI:62.0-82.4%)。

先前研究发现,无论PD-L1表达水平如何, Zolbetuximab和CAPOX的联用可以将CLDN18.2阳性患者的无进展生存期从6.80个月提高至8.21个月( HR=0.687(95% CI, 0.544-0.866)(来源:Shah, Manish A et al. Nature Medicine 2023 Aug 29 (8): 2133-2141)。更新的Cohort-G研究数据显示, Osemitamab (TST001)联合Nivolumab和CAPOX,在疗效上显著优于Nivolumab联合CAPOX或Zolbetuximab联合CAPOX的治疗方案。

更新数据以墙报形式(摘要#1419p)已于2024年9月16日在西班牙巴塞罗那举办的ESMO 2024年会公布。

"Cohort-G试验的更新数据表明,Osemitamab (TST001)联合Nivolumab和CAPOX作为晚期胃或胃食管结合部腺癌一线治疗的疗效令人鼓舞。与CLDN18.2不表达的患者相比,CLDN18.2高/中表达且已知PD-L1表达水平患者的确认客观缓解率和中位无进展生存期证实了Osemitamab (TST001)与检查点抑制剂之间的协同作用,展示了三联疗法的潜力,并且有可能惠及PD-L1低表达患者,"创胜集团全球药物开发执行副总裁,首席医学官Caroline Germa博士表示,"这些临床结果突显了Osemitamab (TST001)在改善晚期胃或胃食管结合部腺癌患者预后方面的前景。"

"在2024年欧洲肿瘤医学学会(ESMO)年会上公布的Cohort-G队列研究数据,为三联疗法的临床获益提供了令人信服的证据。无进展生存期和客观缓解率显著提高,这在CLDN18.2表达水平高/中且PD-L1表达水平低的患者群体中尤其突出,这充分展示了该治疗方案的潜力。"北京大学肿瘤医院消化肿瘤内科及I期临床试验病区主任,本次研究的主要研究者沈琳教授表示,"我们对这种疗法可能为患者带来的积极影响感到高兴。"

研究概要如下:

试验设计

TranStar102研究G队列(NCT04495296)包含安全导入阶段和剂量扩展阶段,旨在探索Osemitamab (TST001) 联合纳武利尤单抗和CAPOX作为晚期胃或胃食管结合部腺癌一线治疗的安全性和有效性。在剂量扩展期交替给药3或6mg/kg。符合入组条件的对象为HER2阴性或未知,不可切除的局部晚期或转移性胃或胃食管结合部腺癌患者,无论其CLDN18.2或PD-L1的表达水平如何。在中心实验室,我们采用IHC 14G11 LDT方法和PD-L1 IHC 28-8 pharmDx回顾性分析患者的CLDN18.2和PD-L1表达水平。根据按Claudin18.2 IHC 14G11 LDT方法得出的CLDN18.2蛋白在肿瘤细胞膜染色, CLDN18.2表达水平分为三个亚组:H/M(高/中), L(低)和R(其余:更低或阴性)。

令人鼓舞的客观缓解率与中位无进展生存期

截至统计日期, 82名患者已接受治疗,随访中位时间为15.2个月。对总体患者、总体具有/已知CLDN18.2/PD-L1表达水平患者以及具有PD-L1 CPS<5亚组患者的亚组疗效的探索性分析结果如下:

  • 总体患者组:CLDN18.2高/中等表达(H/M)患者的中位无进展生存期为12.6个月,低表达(L)患者为7.1个月,其余患者(R)为8.5个月。确认客观缓解率分别为58.1%、 52.4%和55.6%。总体人群(n=82)的12个月生存率为73.8%。
  • 总体具有/已知CLDN18.2/PD-L1表达水平患者组(n=66):CLDN18.2高/中等表达(H/M)患者的中位无进展生存期为14.2个月,低表达(L)患者为8.5个月,其余患者(R)为6.7个月。确认客观缓解率分别为68.0%、 61.1%和50.0%。
  • PD-L1 CPS<5亚组患者(n=56):CLDN18.2高/中等表达(H/M)患者的中位无进展生存期为16.6个月,低表达(L)患者为7.1个月,其余患者(R)为5.7个月。确认客观缓解率分别为71.4%、 60.0%和47.1%。

可控的安全性

所有患者均经历了与治疗相关的不良事件(TRAE)。最常见的TRAE是低白蛋白血症、恶心和呕吐,其中大多数为可控的CTC AE1级或2级。其安全性特征与此前展示的TST001联合CAPOX大体一致(《临床肿瘤学杂志》第41卷,第16期, 2023年,摘要#4046)。

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