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　　近视已成为影响我国国民尤其是儿童青少年眼健康的重大公共卫生问题。为进一步提高近视防控和诊疗的规范化水平，做好儿童青少年近视的防治工作，国家卫生健康委日前发布《近视防治指南（2024年版）》。
　 　儿童青少年近视防控向好，加强公共卫生层面指导
　　国家卫生健康委妇幼司副司长沈海屏说，近年来，国家卫生健康委大力推动儿童青少年近视综合防控工作，取得积极进展：全国0―6岁儿童眼保健和视力检查覆盖率达到95.1%；2022年儿童青少年总体近视率、6岁儿童近视率分别达51.9%、12.7%，与2018年相比分别下降了1.7和1.8个百分点，呈现向好态势。同时，儿童青少年近视防控工作仍然任重道远。
　　全国防盲技术指导组组长、北京同仁医院眼科中心主任王宁利介绍，2018年6月国家卫生健康委发布了《近视防治指南》。随着国内外近视研究的进展，近视防治技术和措施不断发展。国家卫生健康委牵头组织全国防盲技术指导组对《近视防治指南》进行修订，形成了《近视防治指南（2024年版）》。
　　王宁利说，近视既要重视预防和控制，又要重视针对病理性近视相关眼底病变及并发症的治疗，此次指南涵盖这两方面措施。在开展近视防治服务的过程中，各级医疗机构要严格遵守相关诊疗指南、技术操作规范、临床路径、药品说明书等，确保医疗质量和安全。
　　此次指南将近视防控分为近视前驱期、近视发展期、高度近视期、病理性近视期，并对不同分期给出了近视防控措施的指导建议。为什么要增加公共卫生层面近视防控策略分期？王宁利解释，临床诊疗上关于近视的分类，不能很好地指导公共卫生层面近视的预防和控制。增加公共卫生层面分期，可以将防控措施和技术针对性落实到不同屈光状态人群，从而更加精准地指导防控工作开展。
　 　关口前移，保障户外活动时间量
　　孩子刚出生时，眼球很小，眼轴很短，这时双眼处于生理性的远视状态，具有一定的远视度数，被称为远视储备量。
　　王宁利介绍，与年龄对应的远视储备量是近视发生的最佳预测指标。如果儿童青少年过早、过多地近距离用眼，就会导致远视储备量低于其年龄对应的标准范围，如果小学一年级时远视储备量已消耗完，在小学阶段就极易发展为近视。为保护儿童远视储备量，应当把近视防控前移到学龄前儿童。