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国家医保局官宣新党组书记!从事审计工作近30年

 小尚

国家医保局迎来一位具有丰富审计经验的新任党组书记,是否意味着针对医药、医疗行业的反腐、监管、医保基金的精细化管理工作将进一步加强?

1月20日,据国家医保局官方微信公众号消息,中央组织部有关负责同志出席国家医保局领导干部会议时宣布中央决定:章轲任国家医疗保障局党组书记。

官方简历显示,章轲1968年5月出生,现年(2024年)56岁,浙江绍兴人,1987年1月加入中国共产党,1989年7月参加工作,研究生学历,管理学博士学位。

章轲

30年审计老兵履新国家医保局

进入医疗系统前,章轲长期在审计署工作。

1985年,章轲进入中山大学管理学院审计学专业学习,毕业后进入审计署固定资产投资审计司工作,历任综合处主任科员、副处长等职。

1998年,章轲调至审计署审计干部培训中心,历任国际合作处处长、一处处长等职,2001年任干部培训中心副主任。

2005年,章轲任审计署办公厅副主任,2006年11月兼任审计长办公室主任,2008年11月同时担任境外审计司副司长。

2009年,章轲卸任审计署办公厅副主任兼审计长办公室主任职务,继续担任境外审计司副司长,2010年任境外审计司司长。

2014年,章轲任审计署沈阳特派办党组书记、特派员,后任审计署党组沈阳特派办分党组书记、特派员,2016年任审计署党组广州特派办分党组书记、特派员。

2019年12月,章轲出任审计署党组成员、总审计师。审计署官网显示,章轲分管法规司、审理司,负责联合国审计专项工作。

2022年3月,章轲任审计署党组成员、副审计长,中国红十字会监事会监事长(兼)。

今年医保局工作重点有哪些?

新任党组书记到任,2024年,国家医保局工作重点在哪里?

今年1月9日,国家医保局召开全国医疗保障工作会议,总结2023年医保工作,部署2024年医保工作。

2023年,全国医保系统推动医保工作取得了九项新进展。

一是提升参保质量,筑牢托底保障。在治理重复参保超1600万的同时,农村低收入人口和脱贫人口参保率稳定在99.9%以上,三重制度保障惠及群众门诊、住院就医超1.5亿人次、减负超1700亿元。

二是完善门诊保障待遇。职工医保基本建立普通门诊统筹,覆盖超40万家医药机构,年内报销人次超25亿、报销金额超2000亿元。居民医保“两病”门诊用药保障机制持续优化。

三是持续推进药耗集采。年内开展两批80种药品国家集采,平均降价57%。开展人工晶体和运动医学类耗材集采,平均降价70%。开展口腔种植医疗服务收费和耗材价格专项治理,单颗种植牙整体费用从平均1.5万元降至6000-7000元左右,累计种植150万颗。

四是优化医保目录。新版目录内药品新增126种,总数达3088种,2023年协议期内谈判药惠及群众购药超2.1亿人次,叠加降价和医保报销,为患者减负超2000亿元。

五是提高异地就医便捷性。跨省异地就医联网医药机构达到55万家、惠及群众就医1.3亿人次、减少群众垫付1536.7亿元。

六是守好群众“救命钱”。2023年检查核查75万家医药机构,处理36.3万家,追回医保基金171.5亿元。

七是拓展医保信息化应用。医保码累计激活超10.8亿人、覆盖超80万家定点医药机构,全国超七成医保政务服务实现全程网办,居民参保登记等8项高频事项实现“跨省通办”。

八是强化药品价格治理能力。统一规范挂网药品价格数据,开展常态化监管,有序纠正116种药品耗材价格异常问题。

九是深化医疗服务价格改革与管理。全面建立医疗服务价格动态调整机制,2023年28个省份开展调价工作,加快审核新增医疗服务价格项目,全年新增1900余项。

此次会议同时部署了2024年全国医保工作的九项重点任务。

一是巩固拓展全民参保成果。研究健全参保长效激励约束机制,用制度保证连续缴费的群众受益,保障全民参保。

二是改善群众医疗保障质量。巩固拓展医保脱贫攻坚成果,完善多层次医疗保障体系,更精准减轻大病患者医疗费用负担。

三是优化医保服务。提升医保规范化水平,落实医保经办政务服务事项清单。推进医保数字化转型,推动更多医保公共服务事项线上办。

四是强化基金监管高压态势。实现现场监管全面覆盖、非现场监管精准打击,发挥好治理医药领域腐败问题的探照灯作用。联合多部门聚集重点领域开展专项治理,切实发挥好“以查促改”作用。

五是深化医疗服务价格改革和管理。重点关注矛盾突出的项目价格,同时开展大型设备检查价格专项治理。

六是推动集采“扩围提质”。开展新批次国家组织药品耗材集采,做好集采中选品种协议期满接续,实现国家和省级集采药品数合计至少达到500个。

七是发挥药品价格治理效能。推进挂网药品价格专项治理,探索药品价格形成新机制,加大价格招采信用评价披露力度。

八是优化支付方式改革。发挥医保在支持公立医院高质量发展、中医药传承创新、紧密型县域医共体建设方面的作用。

九是有序推进生育保险和长期护理保险。研究完善生育保险政策措施。按照党中央、国务院决策部署,推动建立长期护理保险制度。

本文来源:E药经理人 (ID:eyjlr2013),原文标题:《国家医保局官宣新党组书记!从事审计工作近30年》

 

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