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当糖尿病患者的治疗未能达到理想的血糖控制目标时,如何寻求突破?据专家建议,可以考虑采用复合制剂的治疗路径。

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近日,在上海举办的2024年内分泌代谢疾病前沿进展论坛上,一项针对糖尿病患者血糖管理的研究揭示了令人关注的现象:超过半数患者的空腹血糖和餐后血糖控制并未达到理想水平。内分泌代谢病医学专家南京鼓楼医院的朱大龙教授比喻说,理想的血糖值就像平静的海平面,持续的“双高”状态会让身体器官长时间处于“糖海”中,遭受餐后血糖高峰的冲击,进而引发肾脏、心血管、眼睛、神经系统等多个组织器官的损伤及并发症,严重时甚至危及生命。 此次调查的目标在于深入了解糖尿病患者目前的血糖管理状况及其背后的原因,以便为医生和患者的合作提供数据支持。研究发现,公众对糖尿病的认知度显著提高,超过30%的受访者对疾病有深入理解,包括血糖标准和相关生活习惯的知识,近70%的人愿意与家人分享血糖报告和控制情况,显示出较高的疾病管理意识。 然而,超过56%的糖尿病患者采用多种治疗方法,但因低血糖、体重增加等副作用以及治疗复杂、不便携带等问题,患者对治疗的耐受性和依从性较差。约30%的受访者渴望更简单便捷的“新型”管理方式。因此,开发一种适应中国饮食习惯并迎合快节奏生活需求的升级版血糖管理模式显得尤为重要。 朱大龙教授在访谈中提出,复合制剂可能有助于解决血糖“双高”问题。他解释道,这类制剂一方面通过模拟人体基础胰岛素的分泌模式,稳定全天血糖;另一方面,GLP-1受体激动剂则能根据进食后血糖变化调节胰岛素分泌,降低血糖峰值,并通过延缓胃排空来控制食欲,增强餐后血糖管理。他期望这种协同作用能有效解决“双高”问题。 朱大龙教授强调,血糖管理涉及多个层面,包括主动学习管理知识、遵循医嘱进行定期监测,以及家庭在运动和饮食上的支持。他认为,医生和患者应共同探索个性化的血糖管理模式,既方便患者管理血糖,又能实现整体健康效益,让患者过上更加精彩的生活。
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